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健康生活必读 | 糖尿病十大误区

中国目前有12%的成年人罹患糖尿病,是世界上糖尿病患者人数最多的国家。如果不能正确地对待和控制糖尿病,随着时间的推移,它会对人体的许多系统带来非常严重地损害,生活质量也会大大降低,甚至危及生命。

对于糖尿病,您了解多少?是不是已经进入了认知误区而不自知?

—— 误  区 ——  

由于早期糖尿病人无明显症状,有50%的糖尿病人没有被发现;被发现的糖尿病人中,只有50%的患者到医院就诊;在50%就诊的患者中,能接受规范、系统治疗,使血糖得到很好控制的也只有50%。这都是因为人们对糖尿病的认识不足,对糖尿病存在很多认识误区。


01 糖尿病是因为甜食吃多了?

并不是

糖尿病的病因主要是遗传及环境因素,就是说有糖尿病的易患基因,外加进食过多和(或)运动过少,那么患糖尿病的几率就会大大增加。单纯的进食较多甜食与糖尿病之间并没有绝对的因果关系,但如果您由于吃太多甜食而超重,就会增加您患II型糖尿病的机会。


02 体检时血糖在正常范围内就行?

并不是

空腹血糖的正常范围是3.89-6.1mmol/L,糖尿病前期的空腹血糖是5.6-6.9mmol/L。所以空腹血糖在5.6-6.1mmol/L时,就已经成为了糖尿病的预备军,就应该要注意调整生活方式了。如低热量饮食,加强规律运动,积极减重等,并定期监测血糖,防止发展为糖尿病正规军。

另外,有相当一部分人空腹血糖虽然正常,餐后血糖却较高甚至可以达到糖尿病的诊断标准。所以单纯按正常值来衡量空腹血糖是不科学也不充分的。


03 做空腹血糖检测时越饿越好?

并不是

有些糖尿病患者为了得到“满意”的空腹血糖,在血糖检测前一天不吃或者少吃饭,这样血糖结果会失真,对血糖水平的判断和治疗的指导也就没有实际意义,而且会有发生低血糖的危险,得不偿失。

正确做法是:患者检测前一天一定要和平常一样吃晚饭,而且保证从前一天的晚餐到第二天做检查时空腹8~12小时。



04 对糖尿病患者血糖的监测,只查空腹血糖就够了?

不对

对糖尿病患者的血糖监测,不只有空腹血糖,还有餐后两小时血糖和糖化血红蛋白,它们有着各自的临床意义。

空腹血糖可以反映患者基础胰岛素的分泌水平以及前一天晚上的进食及用药量是否合适;餐后2小时血糖是反映胰岛β细胞储备功能的重要指标,即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力;糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,并与血糖浓度成正比,反映过去2~3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以比较客观地了解过去一段时间的血糖控制水平。


05 糖尿病患者不能吃水果?

不对

糖尿病患者尽量不要吃罐头或蜜制水果,也不要喝果汁。在饮食合理的前提下,可以适量吃一些纤维素含量多又低糖分的新鲜水果,只要每天总热量不超过控制范围即可。建议在两次正餐之间作为加餐。

如果病情控制不满意、血糖偏高时可暂时不吃水果。或者相应地減少主食的量。一个中等大小的苹果或梨或桃子(约200克)需要減少25克的主食,一个中等大小的香蕉(约120克)需要減少50克的主食,2个中等大小的猕猴桃(约200克)需要減少50 克主食等。

最好先向专业的医生或者营养师进行咨询。


06 无糖食品最安全,想吃多少都行?

不对

无糖食品一般指不含葡萄糖、蔗糖或用其他甜味剂如木糖醇等替代的食品。但无糖食品也含有碳水化合物,食用后仍会导致血糖升高。



07 患有糖尿病的女性不能怀孕,太可怕了?

只要在医生指导下密切监测血糖,调整胰岛素用量,密切配合医生的治疗,患有糖尿病的妇女同样可以生一个健康的宝宝。(请在准备怀孕前向医生咨询)


08 千万不能打胰岛素,胰岛素一旦打上就会上瘾,再也离不了了?

胰岛素是维持体内糖、蛋白质和脂肪代谢必需的,是身体正常分泌的一种激素。I型糖尿病病人自身制造胰岛素的胰腺细胞被体内抗体破坏,因此胰腺只能产生很少或者完全不能产生胰岛素,需要每日注射胰岛素。

II型糖尿病病人一般不需依靠外源胰岛素生存。但如果发生急慢性并发症、感染以及妊娠、哺乳等情况时必须接受胰岛素治疗。一旦病情稳定后则可停止胰岛素治疗。II型糖尿病病人接受胰岛素治疗并不等于这位病人转变成I型糖尿病。

胰岛素的使用不存在是否成瘾问题。用或不用主要是由患者胰岛的功能及病情的轻重所决定。



09 没有症状就不需要治疗?

不可以

糖尿病的典型症状是“三多一少”,就是多饮、多食、多尿和体重下降。但是,在糖尿病的早期阶段,很多病人没有自觉症状,或者患者出现乏力时,以为是睡眠少、工作压力大等因素引起的。因此,糖尿病是否需要治疗不能依靠症状来判断,一旦确诊糖尿病,就应该坚持规范治疗,定期监测糖尿病相关指标,以免病情加重、产生较严重的并发症。


10 如果忘记吃降糖药,那么下次吃饭前两顿药一起吃可以吗?

不可以

降糖药的服用应该是定时定量,如果将两顿药并在一起吃,就会使这一次的药量过大, 容易引起低血糖。


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*部分信息来源 Becton,Dickinson and Company